Resumo para fazer o plano de saúde do Bradesco Saúde

Este é um resumo expandido e detalhado sobre o funcionamento, as categorias de produtos e os diferenciais competitivos da Bradesco Saúde, com base nas diretrizes de comercialização para grupos de 3 a 199 pessoas.

1. Comercialização e Público-Alvo

A Bradesco Saúde opera exclusivamente com planos coletivos, não disponibilizando opções para pessoas físicas (individuais ou familiares). As modalidades são:

• Empresarial: Destinado a pessoas jurídicas ou empresários individuais, para seus funcionários e dependentes.
• Por Adesão: Contratados por entidades de classe, sindicatos ou associações para seus membros vinculados.

2. Portfólio de Planos (Categorias)

A operadora oferece uma escala de planos que varia conforme a abrangência e os serviços exclusivos:

• Premium: Atendimento nacional com coberturas diferenciadas, reembolso no Brasil e exterior, e serviços de Concierge.
• Nacional Plus: Foco em alta qualidade nacional, com reembolso (Brasil/exterior) e Concierge.
• Nacional: Rede robusta em todo o país com flexibilidade de escolha.
• Ideal e Flex: Planos que buscam equilíbrio entre qualidade de prestadores e praticidade digital em todo o Brasil.
• Efetivo (e Efetivo Plus): Rede dimensionada com foco em custo-benefício regional, mas com atendimento nacional.
• Saúde+ (Rio+ e São Paulo+): Planos regionais focados nas capitais RJ e SP, com alta mobilidade entre essas metrópoles.
• Regional (Goiás): Cuidado regionalizado para um grupo específico de municípios em Goiás.

3. Benefícios e Diferenciais

Os segurados possuem acesso a uma série de programas e facilidades:

• Meu Doutor: Seleção de médicos para atendimento personalizado e acompanhamento contínuo.
• Novamed: Rede de clínicas própria focada em atenção primária e exames em um só lugar.
• Saúde Digital: Telemedicina disponível para consultas com médicos, psicólogos e nutricionistas via app.
• Desconto Farmácia: Até 85% de desconto em medicamentos em mais de 12 mil farmácias.
• Clube+Saúde: Portal de vantagens com descontos em academias, óticas e lojas online.
• Juntos pela Saúde: Iniciativas de bem-estar e gestão de saúde para empresas.

4. Reembolso e Coparticipação

Existem duas modalidades de reembolso para atendimentos fora da rede referenciada:

1. Específico: Apenas para consultas e honorários médicos de internação.
2. Completo: Abrange todos os procedimentos cobertos (exames, terapias, internações).

Coparticipação: É opcional para a empresa contratante. Quando aplicada (em grupos de 3 a 199 pessoas), costuma ser de 30% para consultas, exames e terapias, além de um valor fixo por internação.

5. Regras de Contratação e Carência

• Inclusão: Pode ser Compulsória (todos os funcionários) ou Opcional.
• Preço: Definido por faixa etária ou custo médio (este último apenas para empresas entre 100 e 199 vidas na modalidade compulsória).
• Carências: Seguindo a ANS, os prazos máximos são 24h para urgência, 300 dias para parto e 180 dias para demais procedimentos.
  • Isenção importante: Contratos com 30 beneficiários ou mais possuem isenção de carência e de Cobertura Parcial Temporária (CPT), desde que respeitados os prazos de inclusão.

6. Coberturas Adicionais

• Seguro Viagem: Disponível para planos a partir do Regional Goiás/Nacional, cobrindo imprevistos em viagens nacionais (acima de 100km) e internacionais.
• Bradesco Dental: Possibilidade de contratar o plano odontológico conjugado com o de saúde.
• Remissão: Em caso de falecimento do titular, os dependentes têm isenção de pagamento por 1 ano (para cotações a partir de 01/11/2024).